Omikronyň zäherliligi näçe derejede azaldy? Köp sanly hakyky dünýä barlaglary görkezýär

“Omikronyň wirulentligi möwsümleýin grippiň wirulentligine golaý” we “Omikron Deltadan has az patogenli”. …… Soňky döwürde internetde täze täç mutant ştamm Omikronyň wirulentligi barada köp habarlar ýaýrady.

Hakykatdan-da, 2021-nji ýylyň noýabr aýynda Omicron mutant ştammynyň peýda bolmagyndan we onuň dünýäde giňden ýaýramagyndan bäri, wirulentlik we geçiş boýunça ylmy-barlag işleri we pikir alyşmalar yzygiderli dowam edýär. Omicron-yň häzirki wirulentlik profili nähili? Bu barada ylmy-barlag işleri näme diýýär?

Dürli laboratoriýa barlaglary: Omikron has az wirulentdir
Aslynda, 2022-nji ýylyň ýanwar aýynda Gonkong uniwersitetiniň Li Ka Şing adyndaky lukmançylyk fakultetiniň geçiren gözleginde Omikronyň (B.1.1.529) asyl ştamm we beýleki mutant ştammlar bilen deňeşdirilende has az patogen bolup biljekdigi anyklandy.
Omicron mutant ştammynyň transmembran serin proteazasyny (TMPRSS2) ulanmakda netijesizdigi, TMPRSS2 bolsa täze koronawirusyň sünk belogyny bölmek arkaly wirusyň eýe öýjüklerine çozuşyny ýeňilleşdirip bilýändigi anyklandy. Şol bir wagtyň özünde, barlagçylar Calu3 we Caco2 adam öýjük liniýalarynda Omicron replikasiýasynyň ep-esli azalandygyny bellediler.

Surat çeşmesi internet

k18-hACE2 syçan modelinde, Omicron replikasiýasy asyl ştamm we Delta mutant bilen deňeşdirilende syçanlaryň ýokarky we aşaky dem alyş ýollarynda azaldy we onuň öýken patologiýasy has az agyr boldy, şol bir wagtyň özünde Omicron infeksiýasy asyl ştamm we Alfa, Beta we Delta mutantlary bilen deňeşdirilende az agram ýitgisine we ölüme sebäp boldy.
Şonuň üçin ylmy işgärler syçanlarda Omikronyň köpelmeginiň we patogenliginiň peselendigini netijä geldiler.

Surat çeşmesi internet

2022-nji ýylyň 16-njy maýynda “Nature” žurnaly Tokio we Wisconsin uniwersitetleriniň öňdebaryjy wirusology Ýoşihiro Kawaokanyň makalasyny çap etdi. Makalada ilkinji gezek haýwan modelinde Omicron BA.2-niň öňki asyl ştammyndan has az wirulentdigi tassyklanyldy.

Barlagçylar Ýaponiýada bölünip alnan diri BA.2 wiruslaryny k18-hACE2 syçanlaryna we hamsterlerine ýokuşdyrmak üçin saýladylar we wirusyň şol bir dozasy bilen ýokuşandan soň, BA.2 we BA.1 ýokuşan syçanlaryň öýkenlerinde we burnunda wirus titrleriniň asyl New Crown ştammynyň ýokuşmasyndan has pesdigini anykladylar (p<0.0001).

Bu altyn standart netijesi Omikronyň hakykatdanam asyl ýabany görnüşe garanda has az wirulentdigini tassyklaýar. Tersine, BA.2 we BA.1 infeksiýalaryndan soň haýwan modelleriniň öýkenlerinde we burnunda wirus titrlerinde düýpli tapawut ýokdy.

Surat çeşmesi internet

PCR wirus ýüklenme barlaglary BA.2 we BA.1 ýokuşan syçanlaryň ikisiniň hem öýkenlerinde we burnunda, esasanam öýkenlerde asyl New Crown ştammyna garanyňda wirus ýüklenmesiniň has pesdigini görkezdi (p<0.0001).

Syçanlarda alnan netijelere meňzeş, BA.2 we BA.1 ýokançly hamsterleriň burnunda we öýkenlerinde ýüze çykarylan wirus titrleri, esasanam öýkenlerde wirusyň şol bir dozasy bilen "waksinasiýa edilenden" soň, asyl ştammdan pes boldy we BA.2 ýokançly hamsterleriň burnunda BA.1-den biraz pes boldy - aslynda, BA.2 ýokançly hamsterleriň ýarysynda öýken ýokançlygy ýüze çykmady.

Mundan başga-da, asyl ştammlaryň, BA.2 we BA.1-iň, infeksiýadan soň syworotkalaryň özara neýtrallaşdyrylmagynyň ýokdugy anyklandy - bu bolsa hakyky dünýäde dürli täze täç mutantlary bilen infeksiýa edilende syn edilen zatlara gabat gelýär.

Surat çeşmesi internet

Hakyky dünýä maglumatlary: Omikronyň agyr kesellere sebäp bolmagynyň ähtimallygy az

Ýokardaky barlaglaryň birnäçesi Omikronyň laboratoriýa haýwan modellerinde wirulentliginiň peselendigini beýan etdi, ýöne hakyky dünýäde hem şeýlemi?

2022-nji ýylyň 7-nji iýunynda BSGG Omikron (B.1.1.529) epidemiýasynda ýokançlyklara uçran adamlaryň sanynyň Delta pandemiýasyna garanyňda tapawudy bahalandyrýan hasabaty çap etdi.

Hasabatda Günorta Afrikanyň ähli welaýatlaryndan 16,749 täze koronar hassahanada ýatýan hassalar, şol sanda Delta epidemiýasyndan 16,749 (2021/8/2-den 2021/10/3-e çenli) we Omikron epidemiýasyndan 17,693 (2021/11/15-den 2022/02/16-a çenli) hasaba alyndy. Hassalar şeýle hem agyr, agyr we agyr däl diýlip bölündi.

möhüm: inwaziw wentlýasiýa, kislorod we ýokary akymly transnazal kislorod, ýa-da ekstrakorporal membrana oksigenasiýa (EKMO) alnandan soň ýa-da hassahanada ýatylanda reanimasiýa bölümine ýerleşdirilenden soň.
-agyr (agyr): hassahanada ýatylanda kislorod aldy
-agyr däl: ýokardaky şertleriň hiç biri ýerine ýetirilmese, hassanyň keseli agyr däl.

Maglumatlar Delta toparynda Delta ýokuşan hassalaryň 49,2% -iniň agyr, 7,7% -iniň agyr we 28% -iniň aradan çykandygyny görkezdi, şol bir wagtyň özünde Omicron toparynda Omicron ýokuşan hassalaryň 28,1% -iniň agyr, 3,7% -iniň agyr we 15% -iniň aradan çykandygyny görkezdi. Şeýle hem, Delta toparynda ortaça ýatmak möhleti 7 gün, Omicron toparynda bolsa 6 gün boldy.

Mundan başga-da, hasabatda ýaşyň, jynsyň, sanjymyň ýagdaýynyň we goşmaça keselleriň täsir ediji faktorlary seljerilip, Omikronyň (B.1.1.529) agyr we agyr keselleriň has pes ähtimallygy (95% CI: 0.41-den 0.46-a çenli; p<0.001) we hassahanada ölüm howpunyň has pes bolmagy (95% CI: 0.59-dan 0.65-e çenli; p<0.001) bilen baglanyşyklydygy barada netije çykaryldy.

Surat çeşmesi internet

Omikronyň dürli görnüşleri üçin goşmaça barlaglar olaryň wirulentligini jikme-jik seljerdi.

Täze Angliýada geçirilen kohort gözleginde Delta-nyň 20770 ýagdaýy, Omicron B.1.1.529-yň 52605 ýagdaýy we Omicron BA.2-niň 29840 ýagdaýy seljerildi we ölümleriň paýynyň Delta üçin 0,7%, B.1.1.529 üçin 0,4% we BA.2 üçin 0,3% bolandygyny anyklady. Garşylaşdyryjy faktorlary düzedip, gözlegde BA.2 üçin ölüm howpunyň Delta we B.1.1.529 bilen deňeşdirilende has pesdigi anyklandy.

Surat çeşmesi internet

Günorta Afrikada geçirilen başga bir gözlegde Delta, BA.1, BA.2 we BA.4/BA.5 üçin hassahana ýerleşdirilme howpy we agyr netijeleriň töwekgelçiligi bahalandyryldy. Netijeler seljermä goşulan 98,710 täze ýokançlanan hassanyň 3825-siniň (3,9%) hassahana ýerleşdirilendigini, olaryň 1276-synda (33,4%) agyr keseliň dörändigini görkezdi.

Dürli mutasiýalar bilen ýokançlananlaryň arasynda Delta bilen ýokançlanan näsaglaryň 57,7% -inde agyr kesel ýüze çykdy (97/168), BA.1 bilen ýokançlanan näsaglaryň 33,7% -inde (990/2940), BA.2 bilen ýokançlananlaryň 26,2% -inde (167/637) we BA.4/BA.5 bilen ýokançlananlaryň 27,5% -inde (22/80) bu görkeziji ýüze çykdy. Köpugurly seljerme Delta > BA.1 > BA.2 ýokançlananlaryň arasynda agyr kesel ýüze çykmak ähtimallygynyň, BA.4/BA.5 ýokançlananlaryň arasynda bolsa agyr kesel ýüze çykmak ähtimallygynyň BA.2 bilen deňeşdirilende düýpli tapawutlanmaýandygyny görkezdi.
Wirulensiýa azaldy, ýöne seresaplyk gerek

Laboratoriýa barlaglary we birnäçe ýurtdan alnan hakyky maglumatlar Omikronyň we onuň kiçi görnüşleriniň asyl ştammyna we beýleki mutant ştammlaryna garanda has az wirulentdigini we agyr kesellere sebäp bolmagynyň ähtimallygynyň azdygyny görkezdi.

Şeýle-de bolsa, “The Lancet” žurnalynyň 2022-nji ýylyň ýanwar aýyndaky sanynda çap edilen “Ýeňil, ýöne ýeňil däl” atly syn makalasynda Omikron infeksiýasy Günorta Afrikanyň ýaş ilatynyň hassahana ýerleşdirilişiniň 21% -ini düzse-de, agyr kesellere sebäp bolýan ýokançlyklaryň paýynyň dürli derejeli ýokançlyklara we dürli derejeli sanjymlara eýe bolan ilatlarda artmagynyň mümkindigi bellenilýär. (Şeýle-de bolsa, Günorta Afrikanyň bu ýaş ilatynda SARS-CoV-2 omikron görnüşi bilen ýokançlanan hassahana ýerleşdirilen näsaglaryň 21% -inde agyr kliniki alamatlar bardy, bu paý dürli demografik toparlara we ýokançlykdan ýa-da sanjymdan alynýan immunitetiň pes derejesine eýe bolan ilatlarda ýokançlyklar döwründe artyp, uly täsir edip biler.)

Ýokarda agzalan BSGG hasabatynyň ahyrynda topar öňki ştammyň wirulensiýasynyň peselmegine garamazdan, hassahana ýerleşdirilen Omicron (B.1.1.529) hassalarynyň üçden bir böleginde agyr kesel döreendigini we dürli täze täç mutantlarynyň gartaşan, immuniteti pes ýa-da sanjym edilmedik ilatda ýokary keselleme we ölüme sebäp bolmagyny dowam etdirýändigini belledi. (Şeýle hem, seljermämiziň "ýeňil" wariantly hekaýany goldaýan hökmünde kabul edilmeli däldigini duýdurmak isleýäris. Hassahana ýerleşdirilen Omicron hassalarynyň üçden bir böleginde agyr kesel döredi we 15% öldi; bu sanlar az däl ... Goragsyz ilatyň arasynda, ýagny ýaşynyň iň ýokary gatlagyndaky hassalarda, ýokary komorbid ýükü bolan ilatlarda, ejiz hassalarda we sanjym edilmedik adamlaryň arasynda COVID-19 (ähli UOC-lar) keselleme we ölüme uly goşant goşmagyny dowam etdirýär.)

Omicron-yň Gonkongda pandemiýanyň bäşinji tolkuny başlanda beren öňki maglumatlaryna görä, 2022-nji ýylyň 4-nji maýyna çenli bäşinji tolkunda täze ýüze çykan 1192765 ýagdaýdan 9115-si öldi (ölüm derejesi 0,76%) we 60 ýaşdan ýokary adamlarda 2,70% öldi (bu ýaş toparynyň takmynan 19,30% -i sanjym edilmedikdi).

Tersine, 60 ýaşdan ýokary Täze Zelandiýalylaryň diňe 2% -i sanjym almadyk, bu bolsa täze täç epidemiýasynda 0,07% pes ölüm derejesi bilen ýokary derejede baglanyşyklydyr.

Beýleki tarapdan, Nýukaslyň geljekde möwsümleýin, endemik kesele öwrülip biljekdigi barada köplenç jedelleşilse-de, başgaça garaýyşda bolýan akademiki bilermenler bar.

Oksford Uniwersitetiniň we Ýewropa Bileleşiginiň Bilelikdäki Ylmy-barlag Merkeziniň üç alymy Omikronyň has pes derejede täsir etmeginiň diňe bir tesadüf bolup biljekdigine we antigen ewolýusiýasynyň (antigen ewolýusiýasynyň) dowam etmeginiň täze görnüşleri döredip biljekdigine ynanýarlar.

Güýçli ewolýusiýa basyşyna sezewar bolýan immun gaçyşyndan we geçişlikden tapawutlylykda, wirulentlik adatça diňe ewolýusiýanyň "goşmaça önümi" bolýar. Wiruslar ýaýramak ukybyny iň ýokary derejä çykarmak üçin ösýärler we bu hem wirulentligiň ýokarlanmagyna getirip biler. Mysal üçin, geçişi ýeňilleşdirmek üçin wirus ýüküni artdyrmak bilen, ol has agyr kesellere sebäp bolup biler.

Diňe şol däl, eýsem wirusyň döredýän alamatlary, esasan, infeksiýanyň soňky döwründe peýda bolsa, wirusyň ýaýramagy wagtynda wirusyň ýaýramagy wagtynda örän az zyýan ýetirer - gripp wiruslary, AIW we gepatit C wiruslary ýaly, çynlakaý netijelere sebäp bolmazdan öň ýaýramak üçin köp wagty bar.

Surat çeşmesi internet

Şeýle ýagdaýlarda, Omicron-yň pes wirulentliginden täze täç mutant ştammynyň nähili dowam edýändigini çaklamak kyn bolup biler, ýöne gowy habar, täze täç waksinasynyň ähli mutant ştammlaryna garşy agyr keselleriň we ölümleriň töwekgelçiliginiň azalandygyny görkezdi we ilatyň waksina derejesiniň çalt artmagy şu tapgyrda epidemiýa garşy göreşmegiň möhüm usuly bolmagynda galýar.
Minnetdarlyk: Bu makala ABŞ-nyň Skripps ylmy-barlag institutynyň doktory we postdoktorant işgäri Panpan Çžou tarapyndan professional taýdan gözden geçirildi.
Öýde Omikron öz-özüni barlaýan antigen reagent